Помимо ВИЧ существует более трёх десятков бактерий, вирусов, паразитов и грибков, передающихся половым путём. Мы разобрались в том, какие заболевания самые распространённые, какие у них симптомы и что нужно делать, чтобы не заболеть.
! Напоминаем о самой эффективной защите от всех, указанных ниже заболеваний — постоянное использование презервативов и регулярные анализы на ИППП.
Вирус папилломы человека (ВПЧ)
Это одно из наиболее распространённых заболеваний, передающихся половым путём: сейчас в мире насчитывается не менее 660 миллионов человек, инфицированных ВПЧ, вирус есть у 80% сексуально активного населения. Именно папилломавирусы вызывают бородавки. В настоящее время у человека было обнаружено более 600 штаммов вируса. Из них более 40 способны поражать половые органы и анус. Далее мы расскажем именно о таких штаммах вируса.
Несмотря на то, что распространение ВПЧ является пандемией, приблизительно в 90% случаев заражение вирусом никак себя не проявляет клинически. Опасность ВПЧ в том, что он много лет может находиться в организме в «спящем состоянии» (как и ВИЧ), а затем спровоцировать серьёзное заболевание. Так, от раковых заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека каждый год умирает более 300 тысяч человек.
Симптомы ВПЧ
На гениталиях или на коже вокруг гениталий, а также внутри или вокруг заднего прохода возникают разрастания в виде бородавок. Поначалу они небольшие, но в дальнейшем могут достигнуть сантиметра в диаметре и вызывать постоянный дискомфорт в виде зуда или, например, кровотечений при анальном сексе.
Как передаётся
Основной путь заражения — половой (анальный, вагинальный и оральный пути передачи). Инфицирование также может происходить через микротрещины кожи (например, после прикосновения рук к гениталиям партнёра с ВПЧ).
Также вирусом можно заразиться через общественные места — бани, туалеты, бассейны, спортзалы. Кроме того, возможно самозаражение через бритвенные принадлежности и эпиляцию.
Лечение
Пока не существует препаратов и других методов, которые бы помогали удалить ВПЧ из организма полностью: лечатся только последствия, к которым приводит вирус (бородавки, ткани с клеточными изменениями).
Поскольку даже использование презерватива не является гарантией защиты от получения ВПЧ (это не значит, что его не нужно использовать), лучший способ борьбы с вирусом — вакцинация до начала половой жизни.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, естественный иммунитет человека позволяет справляться с ВПЧ в течение 2 лет в 90% случаев.
Папилломы можно удалить хирургическим путём, однако это не означает, что вирус выводится из организма: после такой косметической операции может произойти новый рецидив.
Генитальный герпес
Всем известна так называемая простуда или лихорадка, которая периодически выскакивает на губах — это лабиальный герпес. Такой же герпес может появляться на гениталиях и называется генитальным. Герпесы бывают двух типов — 1-го и 2-ого.
Коварство заболевания в том, что он проявляется только в активной фазе, а в остальное время «замирает», поэтому невозможно определить внешние признаки, говорящие о том, что у партнёра или партнёрки есть герпес. Более того, генитальным герпесом можно заразиться от носителя лабиального герпеса, а такой вирус есть у 80% жителей планеты.
Симптомы герпеса
Сначала появляется жжение в области гениталий, которое иногда сопровождается недомоганием, головной болью и общей слабостью. Спустя несколько дней в очаге поражения возникают маленькие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Через некоторое время они лопаются и на месте пузырьков образуются болезненные ранки, которые заживают несколько дней.
Как передаётся
Как через слизистую оболочку, так и через кожу. Поэтому использование презерватива не может гарантировать защиту от герпеса (однако всё равно советуем всегда его использовать).
Кроме того, как мы уже упомянули, генитальный герпес можно получить от человека с лабиальным герпесом («простудой» на губах) в результате орального секса.
Наиболее высокая опасность заражения — в то время, когда у партнёра герпес в активной фазе (есть высыпания).
Лечение и предосторожности
Риск заражения крайне высок, поскольку: а) у большинства людей есть герпес того или иного типа; б) вирус передаётся не только через слизистую, но и через кожу. Более того, если вирус попадёт в организм, избавиться от него невозможно, поскольку он встраивается в генетический аппарат нервных клеток. Что точно не следует делать — так это заниматься сексом с партнёром, у которого герпес в активной фазе.
Увы, на сегодняшний день способов гарантированного избавления от вируса не изобретено. Хорошая новость заключается в том, что герпес помимо дискомфорта не ведёт к другим последствиям, у него практически никогда не бывает осложнений, а при обострениях хорошо помогает регулярное применение противовирусных препаратов, назначение на которые можно взять у врача.
Гепатит В
Вирусная инфекция, поражающая печень и в некоторых случаях вызывающая острое или хроническое заболевания. По данным ВОЗ в 2015 году гепатит В был обнаружен у 257 млн человек, а к 2017 году количество новых инфицированных достигло 1,1 млн человек.
Среди ВИЧ-положительных людей наблюдается достаточно высокий процент инфицированных также вирусом гепатита В — по данным ВОЗ это более 7% от общего числа.
Симптомы гепатита В
Инкубационный период вируса в среднем составляет 2,5 месяца, но может длиться и полгода. При симптомах гепатита только на основании клинической картины невозможно понять, что это именно гепатит В — необходимо подтверждение диагноза посредством лабораторных исследований.
У взрослого человека заражение вирусом приводит к хроническому гепатиту менее чем в 5% случаев и чаще всего инфекция протекает без симптомов. Однако в некоторых случаях могут проявляться такие симптомы, как пожелтение наружной оболочки глаз и кожи, потемнение мочи, слабость, тошнота и рвота, боли в животе.
Возможные последствия хронического гепатита В — цирроз, рак печени (20-30%), печёночная недостаточность, хроническая инфекция печени.
Как передаётся
Вирус чрезвычайно устойчив и может жить вне организма не менее семи дней. Наиболее частые пути передачи гепатита В — от матери ребёнку (перинатальный) либо через контакт с заражённой кровью (горизонтальный ). В последнее время всё больше случаев приходится на получение вируса половым путём в результате незащищённого секса (анальный, вагинальный, оральный).
Также вирус можно получить через укол общей иглой, татуировки, пирсинг и контакт с такими биологическими жидкостями, как сперма, слюна, менструальные или вагинальные выделения.
Лечение и предупреждение
Самый надёжный способ защиты от гепатита В (98-100% гарантии) — вакцинация. При этом для сохранения иммунитета к вирусу приблизительно каждые пять лет необходима повторная ревакцинация. Для того, чтобы понять, есть ли у тебя прививка от гепатита В и нужна ли тебе ревакцинация, сдай анализ на антитела и антигены.
Использование презерватива практически стопроцентно защищает от передачи вируса половым путём.
В редких случаях (не более 10-40%) при хронической инфекции гепатита В может назначаться терапия. Для людей, живущих с ВИЧ при гепатите В показана терапия вне зависимости от стадии заболевания. Наиболее эффективные по данным ВОЗ препараты — тенофовир и энтекавир. При этом в большинстве случаев терапия не приводит к полному излечению от гепатита В, а только подавляет распространение вируса. Поэтому пациенты чаще всего должны получать терапию на протяжении всей жизни.
Сифилис
Известное с древности хроническое инфекционное заболевание, возбудителем которого является бактерия бледная трепонема. По предполагаемому месту происхождения сифилис в разное время называли «французской», «неаполитанской», «испанской», «немецкой» болезнью.
В зависимости от стадии болезни сифилис поражает внутренние органы, нервную систему, кожу, кости и слизистые оболочки организма. В запущенных случаях болезнь может привести к серьёзным последствиям, даже к инвалидности. При этом инфекцию можно лечить на всех этапах.
В Казахстане в среднем на 100 тысяч жителей приходится 25,7 человека с сифилисом.
Симптомы сифилиса
Инкубационный период болезни составляет 3-4 недели, однако в некоторых случаях этот срок может быть как меньше (8-15 дней), так и значительно больше (3-6 месяцев).
Затем, если не предпринято своевременного лечения, у человека последовательно развиваются 3 стадии болезни.
При первичном сифилисе, который в среднем длится 6-7 недель, на месте проникновения бактерий (это, как правило, слизистая оболочка половых органов или ротовая полость) возникает небольшая язвочка — твёрдый шанкр. Она не доставляет неудобств человеку и её можно ошибочно спутать с механическим повреждением или ангиной, если шанкр расположен во рту. Также после появления твёрдого шанкра воспаляются ближайшие к нему лимфатические узлы. После этого болезнь на некоторое время не даёт о себе знать. На данной стадии сифилиса очень редко обращаются за медицинской помощью, поскольку серьёзного ухудшения состояния не наблюдается.
Вторичный сифилис развивается спустя 3-4 недели после окончания симптомов первичного сифилиса. Внешне стадия характеризуется бледными высыпаниями, которые обычно возникают на ладонях и суставах, а затем распространяются по всему телу. Также в период вторичного сифилиса поражаются все органы и системы организма. Стадия может длиться от 2 до 4 лет. Как правило, на этом этапе болезни человек обращается к медикам.
В том случае, если человек всё-таки не лечил вторичный сифилис или лечение было неправильным, болезнь переходит в третью, наиболее опасную, фазу. Она характеризуется ослаблением эффективности иммунного ответа, у человека развивается глубокое поражение и изменение всех органов и тканей. На этой стадии сифилиса изменения в организме также не являются необратимыми, однако из-за запущенности заболевания у человека могут развиться паралич и другие осложнения нервной системы.
Как передаётся
Основной путь передачи заболевания — половой. При этом в последнее время отмечен рост доли заражённых в результате орального секса: по разным данным, это 20-30 процентов людей, у которых впервые выявлен сифилис (есть мнение, что эти цифры даже занижены). Именно поэтому важно использовать презерватив даже при оральном сексе.
Также возможна передача заболевания через переливание крови, при использовании общих шприцев и от матери ребёнку. Случаи передачи сифилиса бытовым путём весьма редки, возможность передачи через мочу и пот не доказана, а посредством поцелуя инфекция может передаться только при наличии высыпаний во рту у больного.
Лечение и профилактика
Так как в основном сифилис передаётся половым путём, основное средство профилактики — презервативы, в том числе и при оральном сексе. Также важно периодически сдавать анализы на ИППП, поскольку первичный сифилис не имеет ярко выраженных симптомов.
Бледная трепонема — чуть ли не единственный микроорганизм, который до сих пор не выработал устойчивость к пенициллину, поэтому главный метод лечения заключается в назначении больному препаратов на его основе.
При уровне современной диагностики и препаратов сифилис можно излечить полностью, но если течение болезни было длительным (третичный сифилис), у человека могут развиться тяжёлые необратимые осложнения, приводящие к инвалидности.
Также при выявленном сифилисе в обязательном порядке проводят лечение всех половых партнёров заболевшего (при первичном сифилисе — всех партнёров за последние 3 месяца, при вторичном — всех партнёров за последний год).
Гонорея
Заболевание, возбудителем которого является бактерия гонококк.
Симптомы гонореи
Бактерии проявляют себя через 3-7 суток после того, как попадают в организм и чаще всего заболевание протекает остро. Основные симптомы: острая резь и боль в уретре, частое болезненное мочеиспускание, выделение гноя из мочеиспускательного канала или влагалища, иногда может поражать горло и присутствовать повышение температуры. Также болезнь может перейти на мочевой пузырь, распространиться на мочеточники и вызвать заболевание почек.
Важно при первых похожих симптомах обратиться к врачу, поскольку гонорею легко перепутать с инфекцией мочевого пузыря, а при самолечении заболевание может перейти в хроническую форму.
Увы, около половины людей, инфицированных гонореей на первых порах, не ощущают никаких симптомов, поэтому необходимо регулярно сдавать анализы на ИППП.
Как передаётся
Основной путь передачи — половой. При этом вероятность заражения даже при однократном незащищённом сексе — 60-90%. Шансы получить болезнь при вагинальном, анальном и оральном сексе примерно одинаковые.
Также в редких случаях заболевание может передаваться бытовым путём через предметы обихода, например, через мочалку, полотенце или бельё.
Лечение и профилактика
Для лечения гонореи обычно назначается курс антибиотиков, прогноз при своевременном обращении за медицинской помощью благоприятный, при хронической или осложнённой гонорее лечение более долгое и сложное. Опасность болезни заключается также в том, что в 2018 году были выявлены штаммы гонореи, устойчивые к так называемым препаратам «последней надежды» (III поколение антибиотиков цефалоспоринов). В этой связи медики не исключают начало эпидемии гонореи, с трудом поддающейся лечению. Поэтому для профилактики очень важно использовать презервативы во время секса, в том числе — орального, поскольку существуют виды гонореи, устойчивой к антибиотикам, которые развиваются на задней стенке горла.
Хламидиоз
Одна из самых распространённых инфекций, передающихся половым путём: количество людей, заражённых хламидиями во всём мире составляет не менее 1 миллиарда человек.
Симптомы хламидиоза
Такая широкая распространённость заболевания вызвана в первую очередь с тем, что хламидиоз чаще всего протекает бессимптомно. Полное отсутствие симптомов наблюдается у 46% мужчин и 67% женщин.
Если симптомы всё-таки есть, то они не ярко выражены. Симптомы могут включать выделения из влагалища и жжение во время мочеиспускания, повышение температуры, общая слабость, иногда — кровянистые выделения в моче или сперме. Если не лечить, он может распространиться на верхние внутренние репродуктивные органы (яичники и фаллопиевы трубы) и вызвать воспалительное заболевание органов малого таза, что может привести к бесплодию. Инкубационный период инфекции длится от 14 дней до 1 месяца.
Как передаётся
Чаще всего заражение происходит половым путём, вероятность получения инфекции при однократном незащищённом сексе — в среднем 25%. Также возможно бытовое заражение хламидиями, в особенности во влажной среде (например, баня или сауна), поскольку инфекционность хламидий во влажных условиях может сохраняться до 2 суток.
Лечение и профилактика
Основной способ профилактики — использование презерватива. Особо следует отметить важность регулярных анализов на ИППП, поскольку вероятность бессимптомного хламидиоза крайне высока.
Лечение хламидиоза обычно проводят при помощи антибиотиков, противогрибковых препаратов и иммуномодуляторов в течение 2-3 недель.
В заключение напомним вновь: всегда используй презервативы и не забывай сдавать анализы на ИППП, потому что некоторые заболевания могут долго себя не проявлять. Здесь — информация о том, как получить бесплатные презервативы.
Информация взята с сайта https://amanbol.kz/