ДКП/ПрЕП — это профилактический (до возможного контакта с вирусом) приём специальных препаратов, которые значительно снижают риск получения ВИЧ. Расскажем о практике и как получить ДКП в Казахстане подробней.
Что это означает?
ДКП/ПрЕП, или доконтактная профилактика — это терапия, которая помогает оставаться с ВИЧ-отрицательным статусом. ПрЕП очень эффективен, безопасен и обычно хорошо переносится организмом при соблюдении назначения врача. Получить его можно в Центре СПИД — бесплатно
Кому важно получить ДКП/ПрЕП уже сейчас?
ДКП/ПрЕП работает для женщин, людей с трансгендерным опытом, мужчин, людей любой сексуальной ориентации и гендерной идентичности, молодежи и людей, употребляющих инъекционные наркотики
Где я могу получать ДКП/ПрЕП бесплатно?
Для это нужно сходить в ближайший Центр СПИД, найти дружественный кабинет и запросить ДКП/ПрЕП самостоятельно. НО!!! Важно понимать, что в каждом городе свои условия выдачи, поэтому можно учтонить условия выдачи у веб-консультантов дружественного проекта. ССЫЛКА СЮДА https://vich.kz/hotline
Также помни, что анализы и ДКП/ПрЕП бесплатные для граждан РК старше 18 лет, для этого нужно показать удостоверение личности.
Как это действует?
Попадая в организм, ВИЧ поражает Т-лимфоциты, которые отвечают за борьбу с бактериями и вирусами, поэтому постепенно иммунитет человека слабеет. Действующие вещества ДКП/ПрЕП устроены таким образом, что проникают в Т-лейкоциты и не дают ВИЧ самовоспроизводиться. Простыми словами, если ты регулярно принимаешь ПрЕП, то риск получения ВИЧ самый минимальный
Это эффективно?
Исследования показывают, что регулярный приём ДКП/ПрЕП защищает от ВИЧ как минимум на 99%. ВОЗ с 2014 года рекомендует доконтактную профилактику людям с повышенным риском получения ВИЧ.
Как выглядят препараты ПрЕП?
Это таблетки. На сегодняшний день в Казахстане можно бесплатно получать препарат доконтактной профилактики с действующими веществами — эмтрицитабин и тенофовир.
Какая схема приёма препаратов?
ВОЗ рекомендует две схемы приёма ДКП/ПрЕП. Наиболее частая и подходящая для женщин – режим ежедневного приема ДКП/ПрЕП — по одной таблетке один раз в день. Исследования показали, что для женщин ПрЕП наиболее эффективен минимум через 21 день после начала регулярного приема.
Правильную схему приема поможет назначить врач. Поэтому перед началом ДКП/ПрЕП обязательно нужно проконсультироваться с врачом и сдать тесты на ВИЧ, гепатиты В, C, креатинин (также врачи могут запросить анализы на ИППП).
Можно ли принимать ДКП/ПрЕП без консультации с врачом?
Самоназначение ДКП/ПрЕП крайне рискованно — только врач может на основании твоих анализов правильно оценить готовность организма к доконтактной профилактике и сообщить обо всех факторах, сопровождающих её. Более того, во время приёма ДКП/ПрЕП нужно регулярно сдавать профилактические анализы. Кстати, в аптеках ДКП/ПрЕП пока не продаётся, даже по рецепту.
Это безопасно для здоровья?
У ДКП/ПрЕП существуют побочные эффекты, именно поэтому принимать таблетки нужно под строгим надзором врача: правильная схема приёма минимизирует риски. Примерно у 0,5% из числа принимающих ДКП/ПрЕП наблюдаются проблемы с почками, однако процесс можно контролировать с помощью регулярных анализов, которые врач назначает в обязательном порядке.
ДКП/ПрЕП нужно пить всю жизнь?
Нет, в отличие от антиретровирусной терапии, которую ВИЧ-положительные люди должны получать в течение всей жизни, ДКП/ПрЕП не предполагает такого подхода — ты можешь перестать их принимать в любой момент, когда почувствуешь, что необходимость подобной защиты организма исчезла. И обратно — доконтактную профилактику можно возобновить в любой момент.
Значит, можно не использовать презерватив?
ДКП/ПрЕП не заменяет презерватив. Благодаря регулярной доконтактной профилактике практически исключена вероятность получить ВИЧ, однако ДКП/ПрЕП не защищает от беременности и инфекций, передающихся половым путём, таких, как гонорея, сифилис, вирус папилломы человека и других инфекций.
ДКП/ПрЕП — это один из инструментов, который вкупе с использованием презерватива обеспечит тебе самую наивысшую защиту от возможного получения ВИЧ, а в случае форс-мажора (например, разрыв презерватива) значительно снизит риск получения вируса.
Можно ли ДКП/ПрЕП совмещать с противозачаточными средствами?
ДКП/ПрЕП может быть использована совместно с противозачаточными средствами. Рекомендуемые схемы ДКП/ПрЕП, по-видимому, не влияют на эффективность гормональной контрацепции.
Можно ли использовать ДКП/ПрЕП во время беременности?
ДКП можно использовать во время беременности и планирования беременности. ДКП/ПрЕП не приводила к увеличению частоты нежелательных проявлений связанных с беременностью, у женщин, принимавших препараты ДКП/ПрЕП на ранней стадии беременности. Это является важным преимуществом ДКП/ПрЕП, так как в период беременности и грудного вскармливания и мать, и ребенок являются более уязвимыми для получения ВИЧ.
Можно ли принимать ДКП/ПрЕП во время грудного вскармливания?
Исследования женщин принимающих ДКП/ПрЕП показывают, что ДКП безопасна во время грудного вскармливания.
Нужен ли мне ДКП/ПрЕП?
ВОЗ рекомендует ДКП/ПрЕП всем женщинам и мужчинам, имеющим повышенный риск получения ВИЧ. Если у тебя случается секс без презерватива, твой партнёр ВИЧ-положительный или ты не знаешь его ВИЧ-статуса — это дополнительные аргументы в пользу доконтактной профилактики.
Я ВИЧ-положительная. Могу ли я принимать ДКП/ПрЕП?
Нет, ДКП/ПрЕП подходит исключительно для профилактики, то есть только для ВИЧ-отрицательных людей. Людям, живущим с ВИЧ, необходима полноценная антиретровирусная терапия.
А если принять ДКП/ПрЕП после секса — поможет?
Постконтактная профилактика — это экстренный способ защиты от вируса, который применяется ПОСЛЕ того, как произошёл секс. Для того, чтобы пройти постконтактную профилактику, нужно в течение 72 часов после секса обратиться в Центр СПИД и после консультации с врачом в течение месяца получать терапию.
ДКП/ПрЕП же применяется ДО предполагаемого контакта, так что при правильной схеме приёма необходимость в постконтактной профилактике отпадает.
Странно пить таблетки, если у меня нет ВИЧ
На самом деле нет. Люди достаточно часто употребляют препараты в целях защиты организма и профилактики, начиная с противовирусных лекарств, вроде осельтамивира или занамивира, защищающих от сезонных ОРВИ и гриппа и заканчивая регулярным приёмом женщинами таблеток, которые предотвращают беременность.
Я трансгендерная женщина и пью гормоны. Сочетаются ли они с ДКП/ПрЕП?
Без проблем. Можно принимать ДКП/ PrEP вместе с гормональной терапией. Метаболизм гормональных препаратов происходит в печени, метаболизмом препаратов ДКП/ПрЕП занимаются почки, так что негативных взаимодействий не обнаружено. Можно поговорить со своим врачом, если есть переживания о том, как ДКП/PrEP может повлиять на какие-либо из лекарств.
Безопасно ли употреблять алкоголь/наркотики во время приема ДКП/ПрЕП?
Пока принимаешье ДКП/ПрЕП в соответствии с предписаниями врача, употребление алкоголя/наркотиков не должно напрямую влиять на эффективность ДКП/ПрЕП. Однако употребление психоактивных веществ может повлиять на то, насколько последовательно ты принимаешь препарат, а пропуск дозы может снизить эффективность ДКП/ПрЕП.
Можно ли принимать ДКП/ПрЕП, если у меня ИППП?
Есть прекрасная возможность сдать анализы ИППП в Центре СПИД – бесплатно, при выявлении заболевания тебя перенаправят на лечение и после можно начать прием ДКП/ПрЕП.
Могу ли принимать ДКП/ПрЕП, если у меня гепатит?
Имеется такая же возможность как и с ИППП сдать анализы бесплатно в Центре СПИД – бесплатно, при выявлении заболевания тебя перенаправят на лечение и после можно начать прием ДКП/ПрЕП.
Ссылки
- https://amanbol.kz/prep/chto-takoe-prep
- euro.who.int/aids © Всемирная организация здравоохранения, 2015
- https://hiveonline.org/prevention4women/